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随着医疗卫生体制改革的不断深入，一体化村室建设全面有序推进，基层医疗机构药品采购、使用和供应保障面临新的困难和挑战。今年来，安庆市望江县医保局会同卫健委从全县基层医疗机构实际现状着手，转变观念，创新思路，全面梳理基层医疗机构药品采购各个环节，打通堵点，解决难点，消除痛点，保障药品及时、合理、有序采购、使用，真正实现了老百姓足不出村也能看得了病、看得起病、看得好病。

重新遴选基层药品采购目录，实现药采工作点上跳跃。望江县村级卫生室原药品采购目录数量高达1900多种，去除国家、省级组织带量采购药品外，仍有1200多种，严重超过了村级层面药品使用体量，经过数据比对分析和专家讨论，发现原目录内存在大量“僵尸”药品亟需清理，重新遴选药品采购目录迫在眉睫。望江县医保局会商卫健委，由村级卫生室上报药品目录至所在乡镇卫生院汇总后报卫健部门，再委托县内两家医共体牵头医院进行筛选，县医保部门负责集采药品和平台药品数据信息支持，确保国家、省集采中选药品优先遴选。共计遴选出189个药品，其中国家集采药品为45个。

重新招标配送企业和药品价格，实现药采工作线上跳跃。该县村级卫生室合作的配送企业数量多、杂、乱，并且均未签订有效配送合同，从而导致基层药品配送不及时，甚至不配送等现象，严重影响基层医生正常开展诊疗活动，群众用药得不到有效保障。今年来，经过重新招标，选定5家配送企业，重新签订了配送协议，明确了配送时间和配送率等，同时对筛选的143种非集采中选药品进行重新招标降价，确保村级卫生室药品配送及时有效。

重新维护药品采购目录，实现药采工作面上跳跃。望江县医保局牵头组织11家乡镇卫生院和社区卫生服务中心对121家村室药品采购目录进行全面清理，点对点上门指导，将143个非集采中选药品名称、规格、配送企业、价格等进行重新维护省集采平台，确保平台数据真实有效，为后续价格监测工作筑牢根基。

下一步，望江县医保局将持续联合卫健、市场等部门，不定期督查基层医疗机构药品采购、使用情况，进一步发挥药品供应保障机制作用，跟踪药品配送情况，确保基层医疗机构采购使用到安全、高质、价廉的药品，进一步增强老百姓的获得感、幸福感。（李建明）